世卫组织呼吁“加强对营养的关注”，但建议是否足够深入?

世卫组织估计，到2025年，改变方法可能挽救370万人的生命。它还可以使各国更接近实现全民健康覆盖的目标——这是联合国可持续发展目标之一。

世卫组织《基本营养行动》出版物是营养行动汇编，旨在为各国提供一种工具，将营养干预措施纳入其国家卫生和发展政策。

世卫组织认为，通过将营养问题提上日程，可以在遏制不断上升的肥胖水平方面取得进展。1990年至2018年，被认为超重的儿童患病率从4.8%上升到5.9%，增加了900多万儿童。几乎每个地区和国家的成年人超重和肥胖都在增加，2016年有13亿人超重，其中6.5亿人(占世界人口的13%)肥胖。

肥胖与糖尿病、心血管疾病和某些癌症等非传染性疾病的风险较高有关。

世卫组织强调，在人口一级改善营养会带来经济效益。该组织声称，每花一美元在基本营养项目上，就会给当地经济带来16美元的回报。

对营养行动的投资将帮助各国更接近实现全民健康覆盖和可持续发展目标的目标。它还可以帮助经济，捐助者在基本营养方案上每花费1美元，就会向当地经济返还16美元

世卫组织助理总干事山本直子博士说:“营养应定位为基本卫生方案的基石之一。”“我们还需要更好的食物环境，让所有人都能吃到健康的饮食。” 

所需的“强有力的营养成分”:世卫组织

世卫组织表示，基本的健康包装需要包含“强有力的营养成分”。

然而，该组织没有呼吁各国政府采取具体行动，而是表示:“各国将需要决定哪些干预措施最能支持其国家卫生政策、战略和计划。”

世卫组织指出了一些“关键干预措施”，如作为产前保健一部分的铁和叶酸补充剂;促进、保护和支持母乳喂养;并提供饮食建议，如限制成人和儿童的游离糖摄入量，限制盐的摄入量，以降低心脏病和中风的风险。

推荐是否足够深入?

尽管世卫组织呼吁各国政府加大教育力度，但它并不提倡对垃圾食品实施营销限制或所谓的“罪孽税”等更具争议性的措施。

纽约大学营养、食品研究和公共卫生教授Marion Nestle认为，世卫组织应发挥更强有力的领导作用，倡导更激进的政策干预措施，这些干预措施已被证明是有效的。

“就像任何其他联合国机构一样，世卫组织除了领导之外没有实权。尽管世卫组织不能强迫其成员国采取行动，但它能够而且应该发挥强有力的领导作用。它应该强烈鼓励成员国制定政策，解决肥胖及其后果，”她告诉FoodNavigator。

“我们知道，一些政策在改善食品选择方面是有效的:对含糖饮料征税，对超加工食品贴上警告标签，限制食品行业对垃圾食品的营销(尤其是对儿童)，控制食品分量，让垃圾食品远离学校，让食品公司远离政策决定。”

本周发表在《英国医学杂志》(BMJ)上的一项新研究强调了对不健康食品征税等财政措施的有效性。通过建立经济模型，英国研究人员发现，对饼干、蛋糕和糖果等高糖零食征税，将比对含糖饮料征税更有效地抗击肥胖。英国已对含糖饮料征税。

研究得出的结论是，将饼干、蛋糕、巧克力和糖果的价格提高20%，每年平均可减少8900卡路里的能量摄入，一年平均可减肥1.3公斤。同样，含糖饮料的价格也会上涨，一年的平均减肥量只有203克。

该模型预测，20%的税收对低收入家庭的影响最大，因为低收入家庭的肥胖率最高。他们总结道:“研究结果还表明，高糖零食的价格上涨也可能对减少由饮食相关疾病导致的健康不平等做出重要贡献。”

来源

英国高糖零食价格上涨20%对肥胖患病率的潜在影响:模型研究
英国医学杂志
DOI: DOI: https://doi.org/10.1136/bmj.l4786
2019年9月4日出版
作者:Pauline F D Scheelbeek, Laura Cornelsen, Theresa M Marteau, Richard D Smith