澳大利亚和新西兰的健康老龄化:健康年数跟不上预期寿命带来的营养问题-新数据

新的数据表明,平均寿命在澳大利亚和新西兰,几年一个人可以活在健康稳步增长在过去的三十年里,澳大利亚70.0年(从1990年增加了4.1年)和69.4在新西兰(2019年)增加4.7年。

然而，它并没有像总体预期寿命(分别为82.9岁和81.8岁;与1990年相比增加了5.9年和6.2年)，这表明人们健康状况不佳的年数增加了。

根据2019年该地区残疾调整寿命年(DALYs)衡量，缺血性心脏病是健康状况不佳的主要原因，其次是腰痛、跌倒、慢性阻塞性肺病(COPD)和抑郁症。

2019年澳大利亚和新西兰的五大死亡风险因素分别是高收缩压(分别导致25,500和5970人死亡)、饮食风险(21,600人死亡;5 050人死亡，吸烟(20 100人;，高体重指数(18,700;3,630)，高血糖(17,700;3410)。

在过去30年里，澳大利亚15-49岁的总死亡率下降了31%，新西兰下降了36%。

然而，这一年龄组由于内分泌、代谢、血液和免疫疾病而导致的死亡率急剧上升，在澳大利亚上升了75.2%，在新西兰上升了61.8%。

这些数据是《柳叶刀》最新全球疾病负担研究的一部分，该研究分析了204个国家和地区的286种死亡原因、369种疾病和伤害以及87种风险因素。

引爆点

研究显示，主要风险因素(包括高血压、高血糖、高BMI和高胆固醇)的增加，以及一些国家因心血管疾病死亡人数的增加，表明世界可能正在接近预期寿命增长的转折点。

这组作者强调，通过政府行动或激励措施使人们有更健康的行为和获得卫生保健资源来预防疾病的希望在世界各地并没有实现，特别是在饮食和营养方面。

“这些风险因素大部分是可以预防和治疗的，解决它们将带来巨大的社会和经济效益。”我们未能改变不健康的行为,尤其是那些有关饮食质量、热量摄入量,和身体活动,部分由于政策不足的关注和对公共卫生和行为研究的资助,”克里斯托弗·默里教授说,健康指标和评估研究所的主任(健康)华盛顿大学、美国,谁领导了这项研究。
该研究还说，该研究强调的若干风险因素和非传染性疾病，包括肥胖、糖尿病和心血管疾病，与COVID-19导致严重疾病和死亡的风险增加有关。

报告还强调，残疾而非早逝已成为全球疾病负担中越来越大的一部分——从1990年占总负担的约五分之一(21%)上升到2019年的三分之一以上(34%)。

在11个国家中，DALYs所衡量的所有健康损失中，有一半以上是由于非传染性疾病和伤害造成的残疾——包括新加坡、冰岛、挪威、爱尔兰、澳大利亚、新西兰和卡塔尔。

这项研究指出,全球卫生应对传染病和地址产前护理已成功地改善在10岁儿童的健康在过去的几十年里,与整体疾病负担下降了大约55%,但这并没有与其相匹配的一个相似的响应在老年群体中。

年龄的影响

事实上，在过去30年里，DALYs数量的绝对增长是造成全球健康损失不断增加的十大因素，其中包括6个主要影响老年人的原因。这些疾病包括缺血性心脏病(1990年至2019年，相关DALYs增加了50%)、糖尿病(增加了148%)、中风(32%)、慢性肾病(93%)、肺癌(69%)和年龄相关性听力损失(83%)。

例如，1990年至2019年，菲律宾因缺血性心脏病导致的DALYs增加了400%以上，而阿联酋因糖尿病导致的DALYs增加了1000%以上。

报告作者指出，不健康状况的这种增加对医疗保健系统造成了压力，这些系统缺乏应对与人口增长和老龄化有关的慢性疾病的能力。
对健康最大的累积影响来自于代谢风险的显著上升，自2010年以来每年上升1.5%。总的来说，2019年，代谢风险(即高BMI、高血糖、高血压和高胆固醇)占全球健康损失总量的近20%，比1990年(10.4%)高出50%。

它们还造成了全球范围内大量的死亡——在2019年，每五个人中就有一个死于高血压(将近1100万)，高血糖(650万)，高BMI(500万)和高胆固醇(440万)。
“仅仅提供这些风险的危害信息是不够的”，IHME的合著者Emmanuela Gakidou教授说。“鉴于个人的选择受到财政考虑、教育和替代方案的可获得性的影响，各国政府应在全球开展合作，采取行动，使每个人都能有更健康的行为。而且，从几十年的烟草控制中吸取教训，当存在对人口健康的重大风险时，例如肥胖，可能需要通过管制、税收和补贴采取协调一致的政府行动

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