早发性阿尔茨海默病:“坏胆固醇”是一个因素吗?

医生诊断早发性阿尔茨海默氏症——也称为早发性阿尔茨海默氏症——发生在65岁以下的人身上。这种情况通常发生在这个年龄之后，所以这种情况并不常见。

据倡导团体阿尔茨海默氏症协会(Alzheimer's Association)估计，美国约有20万人患有早发性阿尔茨海默氏症。

与其他形式的痴呆症一样，研究人员也不确定是什么原因导致早发性阿尔茨海默症，也不确定哪些因素可能导致一个人患这种疾病的风险。

唯一确定的风险因素是基因，即基因变异的表达 APOE，被称为APOE E4，它也与较高水平的循环低密度脂蛋白(LDL)胆固醇有关。

以前的研究表明，高水平的低密度脂蛋白胆固醇可能有助于糖尿病的发展 阿尔茨海默病。这种胆固醇也被称为“坏胆固醇”，因为当它的水平过高时，它会在动脉内积聚，阻碍血液流动，增加一个人患心血管疾病的风险。

现在，一项研究 JAMA神经学特别强调了高血浆(血液)低密度脂蛋白胆固醇和早发性阿尔茨海默病之间的联系。

这项研究来自佐治亚州迪凯特市亚特兰大退伍军人事务医疗中心和佐治亚州亚特兰大埃默里大学的专家。

“最大的问题是，血液中的胆固醇水平和 阿尔茨海默病风险。现有的数据在这一点上是模糊的。

LDL可能是一个独立的因素

研究人员分析了2125名参与者的部分基因组，其中654人患有早发性阿尔茨海默症，1471人是健康对照组。他们在寻找 载脂蛋白E4表达，但也检查其他与早发相关的基因变异 阿尔茨海默病: 应用程序, PSEN1, PSEN2。

然后，研究小组还分析了267名参与者的血浆样本 阿尔茨海默病在专门的研究中心。他们这样做是为了测量LDL胆固醇水平，并寻找与阿尔茨海默氏症诊断的关联。

研究人员发现，在早发性阿尔茨海默症的研究参与者中，有10.1%的人患有老年痴呆症 载脂蛋白E4变异，而约3%携带至少一种其他三种基因变异。

此外，通过观察血浆样本，研究小组指出，与低密度脂蛋白人群相比，高“坏胆固醇”水平的人更有可能被诊断为早发性阿尔茨海默病。

在研究小组调整他们的分析后，这种关联仍然存在 载脂蛋白E4这表明，高LDL胆固醇可能会增加早发性阿尔茨海默症的风险，而与遗传因素无关。

新的发现和因果关系的问题

Wingo博士和他的同事没有发现高密度脂蛋白胆固醇(“好胆固醇”)和这种痴呆症之间有任何联系，但是他们确定了另一个潜在的遗传风险因素——一种罕见的突变 飞机观测基因。

飞机观测研究人员解释说，编码一种有助于脂肪代谢的蛋白质，包括身体处理胆固醇的方式。然而，研究小组注意到这两种情况都没有出现 APOE或者是 飞机观测变异解释了高血LDL胆固醇和早发性阿尔茨海默病之间的联系。

研究人员怀疑，高水平的“坏胆固醇”和这种罕见的痴呆症的发展之间的关系可能是因果关系，尽管他们还没有证实这一假设。

”对我们目前数据的一种解释是，LDL胆固醇确实发挥了因果作用。如果是这样的话，我们可能需要修改LDC胆固醇的目标，以帮助降低老年痴呆症的风险。”

托马斯·温格博士

“我们现在的工作重点是测试两者之间是否存在因果关系，”温格博士说。