雌激素、维生素D可保护绝经后的代谢健康

代谢综合征是一组危险因素，如肥胖、高血压和高血糖，这些因素会增加一个人患2型糖尿病、心脏病、中风和其他疾病的可能性。

最近的这项研究发表在《华尔街日报》上 更年期研究了中国南方一组绝经后妇女的雌激素和维生素D水平及其与代谢综合征的关系。

作者的结论是，研究结果表明维生素D和雌激素缺乏症在中国绝经后妇女代谢综合征中具有协同作用。

共有616名绝经后妇女参加了这项研究。他们的年龄从49岁到86岁不等，没有人服用雌激素或雌激素
维生素D在数据收集开始时补充。

研究人员测量了这些女性血液中雌二醇(雌激素中最强的一种)和维生素D的水平，以及代谢综合症的危险因素。

研究结果

研究小组发现维生素D和雌二醇之间存在“正相关”。换句话说，体内维生素D含量较低的女性，其雌二醇水平也较低，体内维生素D含量较高的女性，其雌二醇水平也较高。

研究人员还分析了哪些代谢综合征因素与维生素D和雌二醇密切相关。他们发现:

• 较高水平的维生素D往往伴随着更好的血压、血糖和血脂指标。

• 较低水平的雌二醇往往伴随着较差的血压、胆固醇和甘油三酯指标。

此外，分析表明，维生素D和雌二醇水平不足的妇女比维生素D和雌二醇水平充足的妇女更容易患代谢综合征。

在另一项分析中，研究人员根据这些妇女的维生素D水平对她们进行排序，结果发现，低雌二醇水平会增加缺乏维生素D的妇女患代谢综合症的风险。

代谢综合征评估

代谢综合征包括五个危险因素:中央肥胖、高甘油三酯、低水平的高密度脂蛋白胆固醇、高血压和高血糖。

为了评估代谢综合征的状态，研究小组使用了国际糖尿病联合会(IDF) 2006年定义的标准。

IDF 2006的定义指出，代谢综合征由中央肥胖加上其他四个因素中的任何两个组成。

中央型肥胖意味着胃部周围脂肪过多，这比身体其他部位(如臀部)脂肪过多更容易引发心脏病。

对于中国女性的中心性肥胖，IDF 2006标准定义为腰围等于或大于80厘米(厘米)或31.5英寸(英寸)。对于美国的白人女性来说，这个长度将大于或等于88厘米或34.6英寸。

对于其他四个风险因素，研究人员使用的IDF 2006标准是:

• 血液中的甘油三酯水平为每分升150毫克或更高，或因甘油三酯过高而接受治疗

• 高密度脂蛋白胆固醇低于50毫克/分升或正在接受治疗的高密度脂蛋白胆固醇高

• 血压等于或大于130/85毫米汞柱或正在接受高血压治疗

• 空腹血糖等于或大于100mg /dl或正在接受糖尿病治疗

高密度脂蛋白胆固醇帮助血液将胆固醇从动脉输送出去。太少会增加患心脏病的风险。

空腹血糖为100毫克/分升可能是糖尿病的早期症状，进而会增加心脏病和其他心血管健康问题的风险。

重大公共卫生问题

代谢综合征是一个重大的公共卫生问题。根据2015年 《美国医学会杂志》2011-2012年期间，在美国人口中，近35%的成年人和一半的60岁及以上人群患有代谢综合征。

北美更年期协会的执行理事JoAnn Pinkerton博士说，研究表明，低雌激素似乎会增加缺乏维生素D的绝经后妇女患代谢综合症的风险。

她指出，“内分泌学会建议绝经后妇女的维生素D水平为每毫升30毫微克。”

”充足的维生素D水平是否能改善非骨骼心血管或认知方面的益处仍是一个有争议的话题，答案有待随机的临床试验数据。”

乔安平克顿博士